Восьмилетний мальчик проснулся ночью от сильной боли в животе. Его тошнило, боли то утихали, то усиливались. Ему трудно было определить, в каком месте болит. Казалось, не то вокруг пупка, не то где-то справа. Малейшее движение, поворот тела усиливали боли. Мальчик лежал на правом боку и тихо стонал от боли.

Испуганная мать поставила градусник. Температура была невысокая — 37,5°, а боли все усиливались. Дала выпить воды. Мальчика вырвало и он заплакал. Вызвали врача. Он осмотрел мальчика, велел показать язык, пощупал живот, сосчитал пульс, спросил, чем болел ребенок раньше, как началась эта болезнь и сказал матери: «Надо вести в больницу. Думаю, у мальчика приступ острого аппендицита. Возможно, придется и оперировать».

Через несколько часов мальчика доставили в детскую больницу, где дежурный врач подтвердил, что у ребенка аппендицит и его надо немедленно оперировать.

А через две недели мальчик был совсем здоров и, играя с ребятами во дворе, рассказывал, как он геройски вел себя в больнице, как его лицо накрыли маской, от которой пахло каким-то сладким и неприятным лекарством, а потом... он проснулся уже в палате. Оказывается, операцию давно сделали, а он ничего и не почувствовал.

К сожалению, не всегда так благополучно заканчивается острый аппендицит. Иногда у детей он протекает скрытно, и тогда его трудно бывает распознать. Вследствие этого возможно и промедление с операцией, которое может привести к тяжелым осложнениям.

Острый аппендицит — частое заболевание детей, в особенности в возрасте от 3 до 9 лет.

Решить вопрос, нужна ли ребенку операция, конечно, может только врач. Но иногда неумелая домашняя помощь до прихода врача не только не способствует выздоровлению, а обостряет имеющееся воспаление и даже вызывает осложнение заболевания. Вот почему родители должны иметь кое-какие общие сведения об аппендиците и знать, что надо делать до прихода врача.

От толстой кишки, расположенной в нижней части правой половины живота и называемой слепой, отходит небольшой отросток в виде дождевого червя. Это и есть «червеобразный отросток», или по латыни «аппендикс». Воспаление червеобразного отростка носит название — аппендицит. Причиной аппендицита является инфекция (заражение). Другими словами, воспаление вызывают микробы, которые проникают в отросток или с током крови или же из кишечника.

Различают аппендицит острый и хронический. При остром аппендиците воспаление наступает внезапно и проявляется приступом сильных болей в животе. При хроническом — воспалительный процесс теплится в отростке; он то обостряется, то затихает.

В таких случаях ребенок часто жалуется на ноющие боли в правой половине живота или около пупка, в особенности во время игры, беганья. Он плохо ест, страдает большей частью запорами, которые нередко сменяются поносами. Словом, ребенок чувствует себя нездоровым, он плохо развивается. И вот внезапно, иногда как будто бы без всякой причины, а иногда после слишком жирной или обильной пищи, наступает острый приступ аппендицита.

Появляются сильные боли со рвотой, а часто и без рвоты, повышается немного температура, но она может быть и нормальной, а боли не только не проходят, а, наоборот, усиливаются.

Хронический аппендицит не представляет опасности для жизни, но возникающие при нем обострения, приступы острого аппендицита — уже грозное заболевание.

Воспаление отростка — аппендицит — начинается во внутренней слизистой оболочке его, вызывая в нем различные изменения. Когда воспалительный процесс не затихает, а распространяется на наружные слои отростка, то возможно и прободение отростка. Прободение — это самое тяжелое осложнение аппендицита, в этом случае инфекция от отростка проникает в брюшную полость, вызывая общее заражение брюшины — перитонит.

Распространено мнение, что опасен лишь третий приступ аппендицита. Это неверно — иногда и первый приступ может вызвать прободение отростка. При хроническом аппендиците в животе как бы тлеет костер, который внезапно может разгореться в настоящий большой пожар.

Никогда нельзя предусмотреть, как пойдет воспаление — вызовет ли оно прободение отростка или нет? Поэтому единственно правильный и безопасный способ лечения каждого приступа острого аппендицита — это операция, при которой червеобразный отросток удаляется.

Как можно помочь ребенку до прихода врача? Если у ребенка внезапно появились сильные, режущие боли в животе, независимо от того, была рвота или нет, поднялась температура или осталась нормальной, надо прежде всего ребенку создать полный покой. Ребенка надо раздеть, уложить в постель и без назначения врача ни в коем случае не давать никакого лекарства, а в особенности — слабительного. Часто родители, считая, что у ребенка «засорение желудка», заставляют принимать слабительные соли или касторку, которые в таких случаях не помогают, а только вредят. Каждое слабительное вызывает сильное сокращение всего кишечника, а следовательно, и слепой кишки с червеобразным отростком. Вместо необходимого покоя получается раздражение воспаленного участка. Это раздражение может вызвать сильное обострение воспаления и даже прободение отростка. Также небезопасно прикладывать грелку к животу — тепло вызывает прлив крови и вместе с этим усиление воспаления. А при остром аппендиците надо, наоборот, стараться уменьшить воспалительный процесс. Поэтому и назначают полный покой и холод. Так что безопасней до прихода врача попробовать успокоить боли холодом, прикладывая к животу пузырь со льдом, снегом или холодной водой.

Клизма также небезопасное средство лечения при остром приступе аппендицита. Она также вызывает усиленное движение кишечника и тем самым нарушает необходимый покой.

Очень часто грудные дети страдают запорами, их беспокоят газы. Они стучат ножками и кричат. Поставленная в таких случаях маленькая клизмочка из настоя ромашки или просто из отварной воды успокаивает ребенка. Но при внезапно начинающихся сильных болях в животе лучше без назначения врача не ставить клизму, так как при остром приступе аппендицита она приносит вред, а не пользу.

Таким образом, правильная помощь до прихода врача заключается в создании полного покоя. Ребенка не надо ни кормить, ни давать слабительного, ни ставить клизму, ни прикладывать грелку, а уложить в кровать и при сильных болях прикладывать к животу холодный пузырь. Если нет рвоты, можно давать лишь сладкий чай без молока. И немедленно вызвать на дом врача, потому что только врач может определить болезнь и только врач назначит правильное лечение.

Если врач найдет у ребенка острый приступ аппендицита, то самое радикальное и безопасное лечение — операция. Ранняя операция в течение первых двух суток с начала приступа почти не дает осложнений и навсегда избавляет ребенка от возможности повторения приступа аппендицита. Если же приступ острого аппендицита даже закончился благополучно без операции, то остается хроническое воспаление, при котором возможны новые острые приступы. И никакое лечение не может ликвидировать тлеющее воспаление в червеобразном отростке и предотвратить острый приступ.

Острый аппендицит — грозное заболевание только в 'тех случаях, когда родители в самом начале не прибегают к помощи врача, а лечат ребенка домашними средствами.

Не лечите детей сами. Не запускайте болезни.

В Советском Союзе созданы все условия для того, чтобы каждому ребенку своевременно была оказана необходимая медицинская помощь. Не только в городах, но и в селах имеются квалифицированные врачи-специалисты. Во всякое время дня и ночи можно вызвать медицинского работника к заболевшему ребенку.